① 郵便局または銀行備え付けの振替用紙にて下記の振込先へ入会金1000円をお振り込みください(振り込み手数料は各自負担となります)。
② 金額欄には入会金金額、複数名の場合には合計額を記入してください。
③ 郵便振替の場合には『払込取扱票』の通信欄（書き込めない場合は裏面）に以下の内容をご記入く ださい。
・ 氏名
・ 職種（OT,PTなどを明記）
・ 所属先名(所属先が無い場合は”なし”）
・ 所属先住所、電話番号（所属先がない場合は自宅住所、電話番号）
・ メールアドレス（ない場合はFAXなどの連絡先を明記）
④ 複数名で申し込む場合は、通信欄に③の内容を人数分お書きください（所属先が同じ場合は氏名・ 振込金額のみ参加者全員分をご記入ください）。
⑤ 銀行振込の場合は上記の内容につきまして、別途FAXまたはメールにてご連絡ください。
⑥ 一旦振り込まれた入会金は返金できませんのでご了承ください。
⑦ 入会金振込確認後、第７回センソリーリハビリテーションセミナー論文集を送付させていただきますが、在庫が無くなった場合には、論文集コピーの送付となりますのでご了承ください。
【振込先】：
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郵便振替 |
【口座番号 00890-7-80096（右詰） 加入者名 日本センソリーリハビリテーション研究会】 |
【通信欄記入例】：
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入会希望： 千間太郎、埼玉次郎 OT（○○病院、所属住所、所属電話番号）、e-メール：△△＠aaa.bb.cc 千間花子、OT（XX病院、所属住所、所属電話番号）、e-メール：□□@ddd.ee.ff 千間三郎、OT（所属先なし、自宅住所、自宅電話番号）、連絡先自宅FAX番号 合計金額 ￥3000 |
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| 連絡先メール |
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